AI赋能未来医学，如何更好用更可靠？

  裸眼“透视”血管，医生有了“超级助手”

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  AI赋能未来医学，如何更好用更可靠？

  在外科手术智能体辅助下，术前精准重建分割，术中智能可视化投影，医生不用佩戴眼镜，裸眼便可“透视”原本隐藏在肌肉组织下的血管。有了“超级助手”，这种难度很大的手术，如今也变得更精准、更高效。

  今年以来，国内医疗机构纷纷拥抱新技术、探索新范式。比如罕见病领域人工智能大模型“协和·太初”、“华西黉医”医学大模型、“同济·木兰”女性肿瘤大模型、儿童青少年肥胖AI大模型“福星”……

  据业内不完全统计，2025年以来百余个医疗大模型陆续发布，超过去年全年数量，造福了越来越多的病患。

  业内人士认为，AI赋能未来医疗潜力巨大，需应对好“AI幻觉”（即生成错误信息）、高质量语料库短缺、监管体系不完善等挑战，为其在驶向“快车道”的同时设置“信号灯”，建立安全可信的医学人工智能应用体系，实现患者诊疗、医疗技术提升和公共健康的协同进步。

  医生有了“超级助手”

  在复旦大学附属中山医院，一款手术智能体正成为外科医生的第二个“眼脑手”，配合医生在术中快速精准地勾勒手术区域，帮助手术更精准、更高效。

  一些颌面部肿瘤患者在术后可能会留下较大的创面，需要通过皮瓣移植帮助其恢复面部外形与功能。但是，这类手术的一大痛点是如何在患者身上选择一块最合适的皮瓣。因为皮瓣是活组织块，从取到植，被“移花接木”后能不能“活下去”且“长得好”就成为关键。

  通常，这类手术主要靠医生经验，根据解剖学研究来构想位置，难度大、复杂性高。“今年3月，我们联合神经外科实施了第一例以外科手术智能体辅助的AI+AR皮瓣移植手术。”复旦大学附属中山医院口腔颌面外科主任季彤说。

  这名患者肿瘤切除后缺损非常大，但借助智能体，术前实现患者血管的精准重建分割，术中实现智能可视化投影，让医生不用佩戴眼镜，裸眼“透视”原本隐藏在肌肉组织下的血管，从而提高皮瓣制备的精准性、安全性。目前，这款手术智能体已经帮助口腔颌面外科医生展开了近10例疑难手术。

  除了这款智能体，复旦大学附属中山医院近期还发布了5款智能体。比如放射智能体可实现胸部一扫多查，同时支持37种疾病的发现，支持影像诊断与报告生成。

  “这些基于大模型的智能体，将重构未来医疗范式，也将为医疗行业描绘出一幅全场景智能化的未来图景。”复旦大学附属中山医院党委书记顾建英说。

  新探索带来新挑战

  新技术除了帮得上，还要帮得对。今年，这场大模型热潮让原本偏专业的词“AI幻觉”走入了公众视野，而且它与医疗领域对严谨性高要求存在的冲突，也被频频提及。

  有临床医生反映，以前患者用搜索软件，现在改用大模型生成的“药方”来对比甚至拷问医生的处方。“一方面我们乐于看到患者有更多了解医学知识的健康意识，但是临床诊断是一个很复杂的过程。”受访医生表示，门诊中有时要花更多精力给患者解释大模型的“真面目”，奈何有的患者听得进，有的还不信。

  中国医院协会信息专委会副主委于广军表示，建立安全可信的医学人工智能应用体系，一方面，要鼓励结合实际场景积极探索应用，提高群众的获得感。对于核心的诊疗服务决策支持应严格测评，确保安全有效地应用；另一方面，加快相关政策法规制定，统筹数据集、语料库、算力等基础设施建设，以及加强医学人工智能人才的培训与知识普及，适应快速发展的形势。（记者仇逸 龚雯）